期刊简介
《肿瘤药学》杂志是经国家新闻出版总署批准，由湖南省肿瘤医院主办的涉及肿瘤学、药学领域的专业学术期刊。《肿瘤药学》于2011年2月创刊，双月刊，大16开，内芯80页，4色印刷，面向国内外公开发行。国际刊号：ISSN 2095-1264，国内统一刊号：CN 43-1507/R。目前已被美国《化学文摘》、《乌利希期刊指南》、中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊数据库、万方-数字化期刊群、中国核心期刊（遴选）数据库收录。正在接受评估的国外数据库有：美国《国际药学文摘》、波兰《哥白尼索引》、英国《全球健康》。《肿瘤药学》杂志以推动肿瘤药学的学科发展，加强肿瘤药物治疗经验的交流，促进肿瘤药物的研发，提高临床合理用药水平为宗旨，以面向医师、药师、护师及药物研究、生产、教学、营销等领域的工作者，打造国内抗肿瘤药物基础与临床研究、合理用药和新药研发的学术性、实用性、创新性的专业期刊，向“国内一流、国际接轨”核心期刊迈进为目标，力争成为承载国内外同行最新学术研究成果的交流平台。
慢性单纯外伤性腰腿痛
时间：2024-12-16 17:27:31
慢性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛，除由急性外伤性腰背疼或脊柱骨折后遗者外，多由于异常体位连续弯腰或过度疲劳，腰骶或骶髂关节的韧带或骨质产生一种慢性累积性劳损，造成韧带慢性破裂、磨损或水肿，严重者关节突发生疲劳骨折以致引起慢性腰腿痛。这些病人多无明显的外伤史，仅由于长期体位不适或过劳，使腰背肌及韧带处于被牵拉状态所引起。
治疗措施
治疗慢性腰腿痛时，首先应解除病人的思想顾虑，加强治疗的信心。改善工作与生活环境，矫正不良的工作姿势。避免过主疲劳，然后进行适当的功能练习。局部理疗或热敷。必要时可给予舒筋活血止痛药物，或压痛区封闭，针灸按摩等。对顽固的病例在进行功能练习的同时可用宽腰带保护，或必要时行腰背肌松解术。
发病机理
腰背肌持续收缩时间过久，局部产生和积存的乳酸增多，抑制肌肉正常代谢，导致腰痛部疲劳或酸疼。如腰肌继续收缩，其中乳酸浓度增高至0.3%时则肌肉收缩完全停止（如充分休息时肌肉乳酸浓度为0.015%），维持体位之张力是由韧带负担。如继续弯腰，则棘上、棘间、黄韧带、后纵韧带、关节突间关节及关节囊等，可长期处于紧张状态，导致劳损，引起腰痛痛。尤以30～40岁以后，上述韧带有不同程度退行性病变者，更易引起腰背痛。
腰部曲屈可使腰椎间盘前部压力增加，将髓核压向后方，使纤维环和后纵韧带所受张力增加，甚而发生纤维环破裂核脱出引起腰腿痛。
张力继续增加，关节突间关节囊紧张，关节磨损，相邻椎体前缘受压，更促进腰腿痛。
临床表现
多数病人无明显外伤史，仅述自发性慢性腰腿痛，其痛不剧烈，不持续，起居行动尚自由，仍能继续工作，但不能持久。经常感腰酸无力不能久坐或久站，经常需调换体位，需挺腰扶髋，腰痛始略减轻。久之背肌发生痉挛，腰背痛的部位不甚明确，有的患者说不出哪里最痛，仅能指出腰背部大片不适。局限性疼痛不明显，压按或叩打时可能发现某处疼痛比较严重。有背伸肌痉挛及功能受限。脊柱侧凸及放射性神经痛较轻。如下肢放射性神经痛继续存在，多因神经干受刺激或压迫所致。应考虑椎间盘纤维环破裂或关节突骨折的可能。